Le macchie pigmentarie si formano a causa di una iperproduzione di melanina, il pigmento che determina il colore della pelle. Questa iperproduzione è spesso scatenata da un'intensa esposizione al sole, poiché il corpo cerca di proteggersi dai dannosi raggi UV. A essere particolarmente colpite sono le zone della pelle frequentemente esposte al sole, come il viso, il dorso delle mani e le braccia. Oltre all'esposizione al sole, anche l'età, i cambiamenti ormonali e le predisposizioni genetiche possono contribuire alla formazione di queste alterazioni cutanee.
Esistono vari tipi di macchie pigmentarie. Le macchie pigmentarie di origine genetica, ad esempio, sono lentiggini, che si evidenziano maggiormente quando esposte al sole e svaniscono in inverno. Le macchie senili, anch'esse causate dai raggi ultravioletti, aumentano con l'età e si concentrano nelle aree esposte al sole.
Un altro esempio è il melasma, noto anche come maschera di gravidanza. Questa iperpigmentazione si sviluppa a causa di un aumento dei livelli di estrogeni, ad esempio durante la gravidanza o a causa dell'assunzione di trattamenti ormonali. Soprattutto nel viso si formano macchie scure e irregolari. Dopo l'interruzione della pillola o la fine della gravidanza, spesso svaniscono.
Le iperpigmentazioni post-infiammatorie si sviluppano invece dopo traumi o infiammazioni della pelle, come nell'acne o negli eczemi. Con la cura inadeguata, la pelle può scurirsi permanentemente. Anche alcune malattie o farmaci possono causare disturbi pigmentari.
La migliore protezione contro le macchie pigmentarie è evitare costantemente l'esposizione eccessiva al sole. Applicare regolarmente creme solari ad alto fattore di protezione e indossare abiti protettivi riduce il rischio. Le macchie pigmentarie esistenti possono essere schiarite con prodotti specifici contenenti principi attivi come il tiamidolo e può essere prevenuta la loro ricomparsa.
Una completa e duratura rimozione delle macchie pigmentarie dal viso non è sempre garantita, poiché fattori esterni, in particolare l'esposizione UV, possono far comparire continuamente nuove macchie. Tuttavia, diversi metodi di trattamento possono aiutare a ridurre significativamente i disturbi pigmentari esistenti.
Tra i metodi più efficaci ci sono il trattamento laser e il trattamento con luce pulsata (IPL). Questa tecnologia dirige la luce su specifiche aree della pelle, riscaldando e distruggendo le cellule pigmentarie. I resti del pigmento vengono quindi smaltiti attraverso il sistema linfatico. Per un risultato ottimale sono spesso necessarie diverse sedute a intervalli di alcune settimane.
Anche le creme contenenti principi attivi come la vitamina C, il retinolo o l'idrochinone possono contribuire a schiarire la pelle. Favoriscono il rinnovamento cellulare e riducono, con l'uso regolare, la visibilità delle macchie. I peeling chimici e la microdermoabrasione offrono un'altra opportunità, in quanto rimuovono lo strato superiore della pelle e stimolano la rigenerazione dell'epidermide.
Le macchie pigmentarie che si sviluppano durante la gravidanza spesso scompaiono da sole dopo il parto. Tuttavia, se persistono, ci sono vari trattamenti che dovrebbero essere considerati dopo la gravidanza, poiché non tutti i metodi sono adatti alle donne in gravidanza.
Tra le opzioni promettenti ci sono i peeling chimici, che rimuovono lo strato superiore della pelle e promuovono un'integrità dell'incarnato, così come i trattamenti laser e IPL, che mirano a ridurre le macchie pigmentarie. Questi procedimenti dovrebbero essere eseguiti da un dermatologo per minimizzare il rischio di irritazioni cutanee o nuove pigmentazioni.
Un'alternativa meno invasiva sono le creme con ingredienti schiarenti come l'acido azelaico, la vitamina C o il niacinamide, che possono regolare la produzione di melanina e schiarire le macchie. In gravidanza, dovrebbero essere evitati alcuni principi attivi come l'acido retinoico e l'idrochinone per possibili rischi.
Sì, le macchie pigmentarie esistenti possono effettivamente scurirsi a causa dell'esposizione solare. Le iperpigmentazioni si formano a causa di una maggiore produzione di melanina, che può essere innescata da vari fattori. Questi comprendono non solo la luce solare, ma anche farmaci, cosmetici o pressione prolungata sulla pelle.
Un esempio tipico sono le lentiggini, che si manifestano spesso nelle persone con pelle chiara (tipo di pelle 1-2) dopo un'esposizione intensa al sole. Queste macchie di solito svaniscono quando l'esposizione solare diminuisce. Tuttavia, i raggi UV possono non solo favorire la formazione di nuove macchie pigmentarie, ma intensificare anche quelle esistenti, facendole apparire più scure. Pertanto, è importante utilizzare una protezione solare adeguata per le macchie pigmentarie esistenti, per evitare un deterioramento dello stato cutaneo.
Le macchie pigmentarie possono in molti casi essere efficacemente trattate con prodotti cosmetici, in cui la pazienza e l'applicazione regolare sono decisive. Poiché le melanine vengono accumulate nella pelle per anni, è poco realistico aspettarsi una scomparsa immediata delle macchie.
Un'opzione di rimozione sono i peeling chimici, che stimolano la rigenerazione cellulare. Acidi alfa-idrossilici (AHA) e acidi beta-idrossilici (BHA) sono due principi attivi importanti in questo contesto. Gli AHA, spesso in forma di acido glicolico o lattico, favoriscono il distacco degli strati superficiali della pelle, lasciando un aspetto fresco e uniforme. I BHA, noti anche come acido salicilico, hanno inoltre proprietà antinfiammatorie e sono quindi particolarmente utili contro i brufoli. Entrambi gli acidi dovrebbero essere applicati preferibilmente la sera, poiché aumentano la sensibilità della pelle e durante il giorno è indispensabile una buona protezione solare.
Un altro principio attivo efficace è l'acido azelaico, che agisce anch'esso come un leggero peeling e rimuove più rapidamente le macchie brune delle cellule cutanee. Raffina i pori e protegge dai radicali liberi. Niacinamide, nota anche come vitamina B3, ha un effetto schiarente sulle macchie pigmentarie, poiché regola la produzione di melanina e inibisce il trasferimento di melanina alle cellule epiteliali superiori.
Il retinolo, una forma di vitamina A, accelera la divisione cellulare e aiuta a ridurre le macchie pigmentarie e le rughe. Dovrebbe essere applicato anch'esso la sera, poiché la sensibilità della pelle è maggiore durante il giorno. Inoltre, prodotti contenenti estratto di radice di liquirizia e acido kójico possono contribuire a ridurre la melanina inibendo la conversione della tirosina in melanina. La vitamina C non è solo un potente antiossidante, ma può anche aiutare a prevenire le macchie pigmentarie e a schiarire quelle esistenti.
Anche se le macchie pigmentarie non scompaiono sempre completamente, è possibile minimizzarne la visibilità e la formazione con la giusta strategia. Fondamentali sono una protezione solare costante, una cura mirata e pazienza, per migliorare in modo sostenibile lo stato della pelle.