Il testosterone viene prodotto sia nel corpo maschile che in quello femminile e appartiene agli ormoni steroidei. Si genera attraverso diversi passaggi di trasformazione dal colesterolo e può essere parzialmente convertito in estrogeni.
Nell'uomo, il testosterone viene principalmente prodotto nei testicoli, in particolare nelle cellule di Leydig. Un piccolo quantitativo è anche prodotto nella cortex surrenale. La sintesi inizia con la conversione del colesterolo in pregnenolone, che poi viene trasformato in androstenedione e infine in testosterone.
Nella donna, la produzione di testosterone avviene principalmente nella cortex surrenale, nelle ovaie e nella placenta. Nelle ovaie, il testosterone è principalmente prodotto nelle cellule della teca dei follicoli. Nelle cellule della granulosa, viene convertito da enzimi in estradiolo, uno dei principali ormoni sessuali femminili.
La produzione di testosterone è regolata dall'ormone luteinizzante (LH), che viene secreto dalla ghiandola pituitaria (ipofisi) quando il livello di testosterone è basso.
Il ormone sessuale testosterone è di grande importanza per lo sviluppo sessuale e ha ampie ripercussioni sul corpo maschile. Favorisce lo sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili come testicoli e pene, peli corporei, una voce profonda e crescita della barba. Inoltre, il testosterone è essenziale per la produzione di spermatozoi e quindi per la fertilità maschile.
L'ormone ha anche un notevole impatto sul deseo sessuale e sulla generale funzione sessuale. A livello psicologico, il testosterone influisce sull'umore, sul benessere psichico e sulla motivazione, portando a più coraggio e a un atteggiamento più positivo.
A livello fisico, il testosterone supporta la costruzione di forza muscolare e massa e contribuisce ad aumentare la densità ossea, rafforzando così lo scheletro. Influenza anche la distribuzione del grasso corporeo e favorisce la perdita di grasso, portando a una composizione corporea tipicamente maschile. Il testosterone è anche responsabile della produzione di globuli rossi, motivo per cui gli uomini spesso presentano valori ematocritici più elevati rispetto alle donne.
Il livello di testosterone varia da uomo a uomo e oscilla nel corso della giornata. A partire dai 40 anni circa, la produzione corporea inizia a diminuire lentamente, un processo a volte chiamato andropausa. A differenza della menopausa femminile, tuttavia, questo processo avviene gradualmente e in modo meno drammatico. Molti uomini non notano affatto questa diminuzione, e per alcuni il livello di testosterone rimane relativamente costante anche in età avanzata.
Il testosterone ha molteplici funzioni nelle donne, che sono molto significative per una donna. Un livello sano di testosterone contribuisce alla libido e influisce così sul desiderio sessuale. Inoltre, il testosterone supporta la salute ossea, mantenendo la densità ossea e prevenendo così l'osteoporosi. È anche necessario per lo sviluppo della forza muscolare e della massa muscolare.
Il testosterone gioca anche un ruolo importante nella salute emotiva, contribuendo alla stabilità dell'umore e al benessere psichico generale. Favorisce la perdita di grasso e influisce sul ciclo mestruale, il che è cruciale per la salute riproduttiva della donna.
Inoltre, il testosterone ha un impatto sulla crescita dei capelli e sulla salute della pelle, regolando la produzione di sebo. Gli androgeni, incluso il testosterone, sono fondamentali per lo sviluppo e la funzionalità dei follicoli nelle ovaie, poiché favoriscono la sintesi dei recettori FSH, necessari per la crescita e la selezione dei follicoli.
Il testosterone ha una funzione essenziale nel sistema nervoso centrale e influisce quindi sulla salute mentale. Un basso livello di testosterone può portare a una diminuzione delle capacità mentali ed è spesso associato a sintomi depressivi. Questi sintomi si manifestano sotto forma di affaticamento, mancanza di motivazione e generale apatia. In alcuni casi, una grave carenza di testosterone può persino portare a una depressione clinica, caratterizzata da sentimenti di disperazione e, nei casi estremi, da pensieri suicidi.
I disturbi d'ansia, comprese le fobie e i sindromi da panico, sono anch'essi correlati ai livelli di testosterone. Una carenza di testosterone può quindi influenzare negativamente l'umore e l'autostima, portando a un aumento dell'irritabilità e della vulnerabilità allo stress. Inoltre, il testosterone influisce sulla percezione spaziale, così che un basso livello di testosterone può influenzare anche le funzioni cognitive.
Un basso livello di testosterone può avere diverse cause sia negli uomini che nelle donne. Gli uomini possono sviluppare un basso livello di testosterone a causa di una funzione insufficiente delle gonadi o dall'assunzione di anabolizzanti.
Per le donne, un basso livello di testosterone può essere causato da una funzione insufficiente delle ovaie. Anche l'assunzione di contraccettivi orali o estrogeni, così come la malattia di Addison, possono portare a una carenza di testosterone. Altri possibili fattori per entrambi i sessi includono cirrosi epatica, abuso di sostanze o grave malnutrizione.
Livelli elevati di testosterone nel sangue possono avere cause diverse negli uomini e nelle donne. Negli uomini, le ragioni possono includere un'eccessiva assunzione di testosterone tramite sostanze dopanti, tumori testicolari, resistenza agli androgeni o difetti dei recettori androgenici.
Per le donne, un'eccessiva funzione della corticale surrenale o delle ovaie può causare un aumento del livello di testosterone. Anche un carcinoma surrenalico o una pubertà precoce sono spesso la causa di livelli elevati di testosterone.
Il testosterone è indispensabile per la salute fisica e mentale sia degli uomini che delle donne. Un livello equilibrato di testosterone è fondamentale per mantenere diverse funzioni fisiologiche. Si raccomanda uno stile di vita sano per garantire un equilibrio ormonale ottimale.